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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

中国A股游戏板块周三表现亮眼******

　　中新社北京1月18日电 (记者 陈康亮)中国A股18日(周三)表现相对平稳，主要股指互有涨跌。游戏板块当天震荡走强，涨幅居前。

　　根据金融数据服务商东方财富的数据，当天游戏板块上涨2.27%。个股方面，巨人网络、三七互娱、恺英网络、大晟文化股价均涨逾4%。

　　近日，中国官方公布了1月份的国产网络游戏审批信息，共计88款游戏获批，涉及多家上市公司。相比2022年4月游戏版号重启时发放的首批45个版号，本次发放的88个游戏版号在数量上近乎翻倍。

　　中信证券分析师王冠然表示，2022年4月以来，游戏版号发放稳定提升。本次获批产品中，许多均为相关公司今年的重点产品，游戏版号发放将为企业业绩增量带来更强确定性。预计未来版号将不再是游戏行业的关键，关键在于产品、内容质量、文化元素等核心竞争力，同时游戏版号稳定发放将为游戏公司未来的业绩增长带来有力催化。

　　信达证券分析师冯翠婷表示，目前A股游戏板块估值处于历史低位，且头部游戏公司均处于较低估值区间。2022年合计共发放512个游戏版号，其中，国产游戏版号468个。2023年首批版号共88个，数量环比进一步增加且重磅产品居多，预计2023年版号发放将逐渐常态化，游戏供给也将更加稳定，游戏板块估值有望明显回升。

　　就当天市场的整体表现而言，截至收盘，上证指数报3224点，涨幅为0.01%，成交2661亿元(人民币，下同)；深证成指报11810点，涨幅为0.09%，成交3697亿元；创业板指报2543点，跌0.06%。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）